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近日,我院普外科彭孝武医生团队一周内连续成功完成两例复杂的胃肠道巨大结石取出术,展现了科室在微创手术领域的扎实技术实力。
第一位患者是68岁的刘老太。过年期间,子女知道她爱吃柿饼,便多备了些。刘老太一高兴多吃了几个,没想到年后便开始感觉胃胀不适,近一周甚至出现呕吐,吐出的多为隔夜食物,气味酸臭。在当地医院治疗两天后,症状不仅没有缓解,反而加重。
为查明原因,家人陪同她来到驻马店市中医院,找到了彭孝武医生。彭医生仔细询问病史并结合体格检查,初步判断为“柿结石”引发的胃潴留。随后CT检查显示,胃腔内可见一大小约100mm×85mm的巨大高密度影,胃镜检查进一步证实为坚硬、边缘锐利的胃结石。考虑到强行套扎可能引发胃食管黏膜损伤或出血,彭医生团队综合评估后决定行腹腔镜下胃切开取石术。
在团队紧密协作下,手术顺利完成,术后刘老太恢复良好,不久便可出院。
另一位患者李先生则有着长达十年的反复腹痛病史,曾多次出现肠梗阻症状,始终未得到根治。前不久,他在干农活时突发腹痛加剧,来我院急诊。腹部CT提示存在肠扭转及小肠内高密度影。彭孝武医生结合详细问诊与体格检查,判断患者已发生器质性肠梗阻,若继续拖延,可能出现肠管缺血坏死甚至穿孔等严重后果。
在与家属充分沟通后,团队为李先生实施腹腔镜探查联合小肠切开取石术。术中发现距回盲部约20cm处有一枚直径约4cm的褐色结石。彭医生仔细检查受损肠管,确认无其他异常后稳妥关腹,手术过程顺利,出血极少。术后李先生恢复迅速,第二天即可下床活动并进食流质。他感慨道:“早知道这么顺利,早就来做手术了,拖了十年,差点肠坏死。”
彭孝武医生指出,许多人熟悉胆结石、肾结石,但对“肠结石”了解不多。肠结石主要分为真性结石(如由难以消化的植物成分、毛发等在肠道内聚集矿化形成)和异物性结石(如误食不易消化物品)。
他特别提醒,柿子虽美味,但不宜多食。柿子中富含鞣酸,易与胃酸结合形成不溶性沉淀物,长期积聚可能导致柿结石,未成熟的柿子鞣酸含量更高。
此外,长期便秘、久坐不动者肠道蠕动减弱,更易形成粪石。因此,建议广大群众加强锻炼、适量饮水,进食含鞣酸食物后避免同时摄入高蛋白食物,注意饮食搭配,保持大便通畅。一旦出现腹痛、腹胀等不适,或检查提示胃肠道高密度影,应及时就医处理。
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