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    抽血化验甲功需要空腹吗?能不能服优甲乐?
    时间:2025-10-10   来源:驻马店市中医院

    每次坐门诊几乎都会碰到患者问这样的问题:“医生,我今天没有吃优甲乐,抽血要不要紧啊?”“医生,我今天吃了优甲乐,会不会造成甲功结果不准?”;很多患者都知道,到医院抽血当天都会选择不吃早餐,尤其是在做‘肝功能、血脂’检查的时候,那检查甲功当天需要空腹吗?

    首先,我们来了解一下优甲乐在体内的代谢特点:优甲乐空腹口服易吸收,最大吸收率约为80%,本品口服给药3-5天才发生作用,而优甲乐在血浆中半衰期平均为7天。什么叫药物半衰期,就是药物在血液中浓度降低到初始浓度一半所需要的时间。简单来说,半衰期越长,说明药物的效果约持久。因此,其治疗效果经数天后方可达到,调整剂量反应慢。停药后亦可维持药效数周。


    也有研究表明:复查抽血当天早上如果服用优甲乐FT4、T4会出现一定程度的偏高(16-30%),但FT3、T3和TSH的检测结果没有什么影响。其次,Anti-TPO(抗甲状腺过氧化物酶抗体)、Anti-TG(抗甲状腺球蛋白抗体)水平完全与进食无关。


    因此,如果只是单纯查甲状腺功能,空腹、不空腹抽血都是可以的;如果是和血脂、血糖同时检测,建议空腹检查。


    由于服用优甲乐后几个小时内会出现一过性的FT4(游离甲状腺素)水平升高。为了避免这个现象的干扰,临床中很多医生会建议患者空腹抽血,抽血前不服优甲乐。但是,由于患者长期服药,体内TSH(促甲状腺激素)是处于稳定的水平,即使服用优甲乐之后再抽血会出现FT4暂时性增高,TSH也不会随之变化,不会影响医生对药量的判断,抽血前服不服优甲乐都不影响TSH指标,所以,抽血前服用优甲乐也是可以的。


    给不同人群的检查建议


    (1)普通筛查者:尽量空腹,但餐后检查结果仍可参考。

    (2)服药患者:严格按“空腹服药+至少等待1小时再进餐”流程执行,即服药规范>空腹要求。 

    (3)甲状腺癌术后:术后优甲乐服药剂量的调整我们主要是看TSH是否达标。抽血当天吃药或者不吃不会影响我们对甲功指标的原则性判断。



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