年过八旬的闫大爷（化姓）本该颐养天年，却在半月前被诊断为低位直肠癌。

由于肿瘤位置特殊且自身情况复杂，他一度被告知“保命”可能意味着将永久失去肛门，余生需与“粪袋”为伴。

然而，一次关键的求医选择，一个敢于攻坚的医疗团队，一项高难度的微创手术，最终为他点亮了希望之光，实现了“既根治肿瘤，又保住肛门”的圆满结局。

突遭变故：幸福晚年蒙上阴影，传统方案陷两难

一个月前，闫大爷开始感到肛门坠胀不适，大便次数增多，并偶尔出现便血。起初并未太在意的他，在症状持续两周后终于前往医院检查，结果却如晴天霹雳——他被确诊为直肠癌。

更棘手的是，肿瘤下缘距离肛门齿状线仅5厘米，属于低位直肠癌，加之闫大爷体型较为肥胖，进一步增加了手术难度。

“当时得到的说法是，要想彻底切除肿瘤保住性命，很可能就无法保住肛门，需要在腹部做永久性造口。”闫大爷回忆起初诊时的情形，仍心有余悸。

这意味着术后他将失去自主排便能力，终身需在腰间悬挂造口袋（俗称“粪袋”）来收集排泄物。

这对于任何患者，尤其是高龄老人而言，不仅是身体上的负担，更是巨大的心理打击和生活质量的严重下降，令他和家人陷入了“保命”还是“保尊严”的痛苦抉择。

绝处逢生：寻得精准医疗，看见保肛曙光

不甘心就此放弃正常生活质量的闫大爷和家人，经过多方打听和谨慎选择，最终找到了以九俊雷医生为核心的结直肠外科团队。

团队在详细评估了闫大爷的病情后，给出了一个截然不同、充满希望的答案：可以考虑实施“超低位直肠癌保肛根治术”。

九俊雷医生解释道，超低位直肠癌保肛手术是结直肠外科领域难度较高的术式之一。

由于骨盆底部空间极其狭小，手术视野暴露困难，操作精度要求极高，过去很多类似位置的肿瘤为了确保根治效果、避免复发，常常不得不选择连同肛门一并切除（即腹会阴联合切除术）。

然而，随着医疗技术尤其是腹腔镜微创技术的进步，以及手术理念的革新，在严格把握指征、精准操作的前提下，为部分像闫大爷这样的低位甚至超低位直肠癌患者保住肛门，已成为可能。

柳暗花明：高难度手术成功，实现根治与保肛双目标

经过周密的术前准备，九俊雷团队为闫大爷实施了腹腔镜超低位直肠癌保肛根治术。

术中，医生们凭借精湛的腹腔镜操作技术，在狭小的盆腔空间内精细解剖，完整切除了肿瘤及其引流区域的组织，并成功完成了直肠的极限低位吻合，最大限度地保留了肛门的正常结构和功能。

手术非常成功。术后，闫大爷恢复顺利，更重要的是，后续的病理诊断报告显示，肿瘤切除彻底，切缘干净，达到了根治性切除的标准。

这意味着，闫大爷不仅成功抵御了癌症的威胁，更保住了宝贵的肛门，避免了永久性造口带来的生活不便和心理创伤，真正实现了“保命”与“保肛”的双重胜利。

技术深耕：攻坚克难常态化，守护患者生命质量

闫大爷的经历并非孤例。我院肛肠科/结直肠外科早已将各类高难度的结直肠癌根治手术作为常规技术开展。

科室常规成熟开展的项目包括：

各类结直肠癌腹腔镜根治术： 利用微创技术，减少创伤，加速康复。

超低位直肠癌保肛根治术： 专攻技术难点，为低位直肠癌患者争取保留肛门功能的机会，显著提升其术后生活质量。

复杂结直肠外科疾病手术： 如肠梗阻、消化道穿孔、放射性肠损伤中重度并发症等危急重症的手术治疗，积累了丰富的处理经验。

驻马店市中医院肛肠科始终秉持“以患者为中心”的理念，不仅在技术上追求根治肿瘤，更在治疗决策中充分考虑患者术后的长期生活质量和心理健康，尽最大努力为每一位患者寻求最优的个体化治疗方案。