8月20日-22日，受中国合格评定国家认可委员会(CNAS)委派，由河南省洛阳正骨医院（河南省骨科医院）李勇军教授担任组长，湖北省黄石市中医医院徐继勋教授、兰州大学第二医院孟灵教授、阜外华中心血管病医院滑世轩教授、山西省儿童医院妇幼保健院陈海珍教授一行五人组成的评审组，对驻马店市中医院医学检验科进行ISO15189医学实验室质量和能力认可监督评审。

经专家组现场严格考评，我院医学检验科圆满完成ISO15189 监督评审。此次评审通过，充分印证科室检验质量管理体系运行持续有效，技术能力持续符合国际认可规范标准，科室规范化、标准化建设水平迈上新台阶，将为临床诊疗、患者就医提供更加精准可靠的检验技术支撑。

首次会议

8月20日上午，评审组组长李勇军主持监督评审首次会议。评审专家组成员，驻马店市卫生健康委党组成员、副主任张强，驻马店市中医院党委书记吴景卫，院长魏霞，党委副书记周玉红、工会主席叶蕊、副院长宁伟、副院长孙彦超、纪委书记陈珊、副院长吴洪磊及相关职能科室负责人、医学检验科骨干医护人员参加本次评审活动。

评审组组长李勇军介绍本次监督评审总体部署及相关工作要求，着重阐明评审秉持公正、客观的工作原则，并现场宣读《合格评定机构廉洁自律声明》。

吴景卫代表院党委对评审专家组的到来致以热烈欢迎与诚挚谢意。他说，ISO15189 作为医学实验室质量与能力的国际准则，既是把控检验质量、守护患者安全的重要抓手，也是衡量医院综合管理与服务实力的重要标尺，对推动医院标准化、规范化建设具有重要意义，期盼专家组多给予专业指导，指出存在的问题与改进方向，各职能部门、相关临床科室将全力协同配合，严谨细致做好各项迎审工作，保障本次监督评审顺利推进。

魏霞致欢迎词，她介绍科室通过初次评审后持续对标标准，在硬件信息化、人才队伍、全流程质控、医检协同上不断提升，也客观正视体系运行存在的短板。全院将全力配合评审，虚心接纳专家意见，建立整改台账闭环处置，坚持以评促建，持续夯实检验质量管理体系，更好服务临床与广大患者。

随后，院医学检验科主任吴辉向评审专家组汇报医院及科室整体概况，重点阐述ISO15189 质量管理体系自获得认可后，在本监督周期内的常态化落地执行、动态维护及持续改进举措，全面展示科室体系运行取得的各项建设成果。

张强对CNAS专家组莅临驻马店市中医院开展ISO15189 监督评审表示热烈欢迎与感谢。他指出，医学检验是精准诊疗的重要支撑，ISO15189 是评判实验室规范化建设的重要标尺，对推动区域检验质量同质化、增强群众就医获得感具有重要意义。他充分肯定检验科初次获认后，在体系运维、质量管控、人才培养等方面取得的成效，期盼专家组严格评审、多提指导意见，要求医院坚持以评促改，不断完善质量管理体系，发挥示范引领作用，助推全市卫生健康事业高质量发展。

参观医院

首次会议结束，专家组在院领导陪同下，对医院院区及医学实验室进行现场参观与实地察看。

现场评审

现场评审期间，专家组严格依据CNAS-CL02:2023 认可准则，对医学检验科质量管理体系文件和体系运行的符合性等情况进行了系统评审；秉承客观公正原则，通过审阅文件、查看记录、现场考核，以及从人员管理、安全管理、试剂耗材使用等方面对科室运行情况进行全方位评审。

评审专家组对检验科人员开展血液、尿沉渣及粪便形态学现场实操考核，同时完成授权签字人专项考评，参考人员均顺利通过。评审组实地深入脑病科、糖尿病科、妇产科、儿科等临床病区，重点核查标本采集、PDA 扫码登记、标本转运、检验报告出具、不合格标本处置及危急值报告落实情况，实地评估检验科与临床科室沟通实效，全面调研临床对检验工作的满意度与能力评价，对检验全流程、全要素质量及医检衔接环节开展系统性评审。

末次会议

8 月22 日，评审末次会议顺利召开。评审组组长李勇军代表专家组对 ISO15189 监督评审工作作全面总结。专家组充分肯定科室质管体系建设成效，体系架构科学、制度流程完备，严格对标国际准则，实现全流程全岗位质量管控，各项指标完全符合 CNASCL02 认可标准，全部申报项目顺利通过本次监督评审。同时，专家组结合行业前沿标准和精细化管理要求，针对科室未来专业化、精细化、特色化发展，提出了针对性、指导性、可落地的优化改进建议，为科室后续高质量发展指明方向。

魏霞在ISO15189 监督评审末次会议上对专家组的专业评审与宝贵指导表示感谢。医院全盘接受专家反馈问题，将建立清单落实闭环整改。同时以此次评审为契机，夯实检验质量体系，推广先进质控理念，把通过评审作为新起点，持续提升检验服务能力，助力中医药事业发展。

最后，吴景卫表示，本次评审为医院检验质量开展全面把脉问诊，医院将对照反馈问题细化举措、压实责任，限期闭环落实，持续深化体系运行，不断提升检验科规范化建设水平，推动医院整体医疗质量迈上新台阶。

征程万里风正劲，重任千钧再出发。此次顺利通过ISO15189监督评审，再次印证我院医学检验科过硬的专业能力与质控水平，彰显科室国际标准化建设扎实成效。科室将恪守 “质量为根、精准为魂、安全为本、服务为先”理念，持续对标国际标准，完善质量管理体系，精进技术、优化服务、筑牢安全防线，以严谨可靠的检验支撑临床诊疗高质量发展，守护区域群众健康。