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急救电话:
今年34岁的张女士
已经经历了
5次怀孕
和3次剖宫产
如今再次怀孕
在孕32周时
辅助检查提示
完全性前置胎盘
伴穿透性植入可能
胎盘植入评分13分
因怀孕期间
多次阴道异常出血
来到我院就诊
现孕36周余
再次入住
驻马店市中医院
妇科微创病区
入院后经科室综合评估
患者生产经历
与当下病情后
立即向医务科报备
组织全院会诊
经过多位会诊专家综合评估后,建议行经介入腹主动脉球囊阻断下子宫下段剖宫产术。
妇科微创苗辉主任带领团队,快速有序地进行术前准备、备血并通知手术室、新生儿科等相关科室。
“凶险性前置胎盘”——这个产前诊断就像一枚早已埋下的定时炸弹。
胎盘像树根一样,疯狂地穿透子宫壁,紧紧缠绕并侵入了本应剥离的膀胱组织。
这意味着,在孩子娩出的那一刻,原本为婴儿提供生命的“沃土”,会瞬间变成一个无法关闭的“血闸”。
整个手术室,地上堆满了被鲜血浸透的纱布,每个人的手术衣都被汗水浸湿。空气中弥漫着血腥味和一种极致的专注。只有心电监护仪规律而紧迫的“滴滴”声在提醒着人们,这是一场与时间的赛跑。
经过苗辉主任团队近三个小时的奋战,终于完成精准拆弹,迎接新生命同时,成功守住了母亲的“摇篮”!
什么是胎盘前置?
1.临床表现:前置胎盘合并胎盘植入的诊断主要根据临床表现及术中所见。
对于无产前出血的前置胎盘,更要考虑胎盘植入的可能性,不能放松对前置胎盘凶险性的警惕。
术中发现胎盘与宫壁无间隙,或胎盘附着处持续大量出血,应及时做出判断。
2.超声诊断:胎盘内多个不规则的无回声区伴丰富血流信号和(或)膀胱壁连续性的中断,强烈提示胎盘植入可能。
其他具有提示意义和诊断参考价值的超声征象包括:子宫肌层变薄(厚度<1 mm)、胎盘和子宫分界不清 。
3.MRI诊断:MRI对诊断胎盘植入有很大的帮助,能更清楚地显示胎盘侵入肌层的深度、局部吻合血管分布及宫旁侵犯情况,可提供准确的局部解剖层次,指导手术路径。
此外,病理检查有助于明确诊断。
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