2025年11月初，我市进入流感流行季，甲型H3N2毒株占比超 95% ，成为绝对主流。H3N2并不是新病毒 —— 它和去年流行的H1N1都是甲流家族的“老成员”，每年会交替出现，今年轮到它成为流行的主角！

国家疾控局特别强调：现阶段检出的都是已知常见病原体，没有未知病毒。而且H3N2的诊疗和检测手段都很成熟，奥司他韦、帕拉米韦等抗病毒药对它100%敏感，大家完全不用慌。

驻马店市疾控中心召开全市流感培训，这份流感防护指南帮你科学应对不恐慌少走弯路！

H3N2 和去年的H1N1到底有啥不一样？

核心身份不同：二者虽同属甲型流感病毒，但表面关键蛋白组合有本质区别。H3N2 含 H3 型血凝素和 N2 型神经氨酸酶，H1N1 则含 H1 型血凝素和 N1 型神经氨酸酶，这种差异导致它们的感染机制和免疫逃逸能力各不相同。

变异与流行特点不同：H3N2 的血凝素基因变异速度更快，常 “换马甲” 躲避人体免疫系统，易引发季节性大范围传播，且常与 H1N1 形成 2-3 年的交替流行周期。H1N1 变异相对稳定，去年流行后人群已产生一定抗体，今年威胁性降低。

攻击人群有侧重：H3N2 对 65 岁以上老年人、慢性病患者威胁更大，易导致严重症状和并发症，可使老年人群住院率、死亡率明显上升。H1N1 则更易侵袭年轻人和儿童，部分患者会伴有呕吐、腹泻等消化道症状。

症状与重症风险不同：H3N2 更易累及下呼吸道，呼吸道症状（如咽痛、干咳）更突出，重症风险更高，尤其易引发肺炎等并发症。H1N1 以全身酸痛、乏力为主要表现，症状相对较轻，多以上呼吸道症状为主。

今年流感有啥特点？别把它当“重感冒”！

不少人觉得“流感就是感冒加重”，其实两者差别很大。结合国家疾控中心监测数据和临床观察，今年H3N2流感的核心特点，总结成“2 个明确”：

流行态势明确：南方先热，北方上升

目前23个省份处于流感中流行水平，广东、福建等南方省份已进入高发期，北方省份虽暂处低流行，但上升趋势明显（往年高峰多在12月中下旬）；

学校、养老院、写字楼等密闭场所已出现聚集性疫情，主要靠飞沫和接触污染物品传播，通风差的地方风险更高。

症状特点明确：高热、全身痛是“招牌”

H3N2感染的典型表现是“突发高热+全身酸痛”：体温突然飙到39～40℃，持续3～5天（儿童可能超1周），伴头痛、肌肉疼、乏力，连抬手都费劲；

儿童可能还会呕吐腹泻，老人可能不发烧但精神萎靡（这是老人重症的重要信号）。

流感与普通感冒区别 ： 4点一眼分清

病原体差异：普通感冒多由鼻病毒、冠状病毒等常见病毒引发；H3N2 流感是由特定的甲型 H3N2 流感病毒导致，病毒变异率较高，易引发季节性流行。

症状表现不同：普通感冒以鼻塞、流涕、咽痛等局部症状为主，全身症状轻微，多为低热或无发热；H3N2 流感全身症状更突出，常突发高热（39-40℃）、伴剧烈头痛、肌肉酸痛、乏力，部分人还会出现咳嗽、胸闷，局部症状相对较轻。

传染性与传播力：普通感冒传染性弱，多零散发病，传播范围局限；H3N2 流感传染性极强，主要通过飞沫和密切接触传播，短时间内可在家庭、学校、单位等场所暴发，易感人群普遍易感。

恢复与并发症风险：普通感冒通常 5-7 天可自愈，极少出现并发症；H3N2 流感病程较长（1-2 周），免疫力较低人群（老人、儿童、孕妇）易引发肺炎、心肌炎等严重并发症，需尽早使用抗病毒药物治疗，避免病情加重。

用药指南对症用药怎么选？

吃抗生素能治流感？

专家指出，完全没用！抗生素只杀细菌，不杀病毒！抗病毒药物是流感治疗的关键

提醒：出现这些情况别硬扛，赶紧去医院 —— 成人呼吸≥30次/分、血氧≤93%；儿童持续高热超3天、拒食脱水；老人意识模糊、基础病（高血压、糖尿病等）加重。

哪些药物可居家备用？应该注意些么？

退热药

对乙酰氨基酚：成人300-600mg/次，儿童10-15mg/kg/次，间隔4-6小时。

布洛芬：成人200-400mg/次，儿童5-10mg/kg/次，间隔6-8小时。

特别提示：两者选一种就行，不可同时或交替使用，会增加肝肾负担。儿童只选儿童专用退热药。

止咳化痰类

干咳：右美沙芬（成人适用），15mg/次，每日3次。

痰多黏稠：氨溴索，成人30mg/次，儿童1.2-1.6mg/kg/日，分3次服用

特别提示：乙酰半胱氨酸服用时，需与抗生素间隔1-2小时。

缓解鼻塞流涕类

成人：伪麻黄碱滴鼻剂，每次每侧1-2滴，每日不超3次；

儿童：生理盐水滴鼻剂，安全无副作用，可随时使用。

特别提示：高血压、心脏病患者慎用伪麻黄碱类药物。

胃肠道症状类

腹泻：蒙脱石散，成人3g/次，儿童1岁以下1g/次，与其他药物间隔1小时。

脱水：呕吐腹泻者需补充口服补液盐预防脱水，按说明书冲兑，少量多次饮用。

用药禁忌与误区

绝对禁忌：儿童忌用阿司匹林，孕妇禁用法维拉韦，肝肾功能不全者慎用对乙酰氨基酚。

常见误区：不要自行用抗生素，抗生素对流感病毒无效，仅在合并细菌感染（如肺炎、扁桃体化脓）时使用。

专家提示：不可自行使用糖皮质激素退热，可能掩盖病情并降低免疫力。